Proč může hrozit infarkt i při nízkém LDL

Proč může hrozit infarkt i při nízkém LDL

U některých lidí se onemocnění věnčitých tepen rozvíjí i poté, co se jim podaří snížit hladinu LDL cholesterolu do doporučovaného rozmezí. LDL, tedy lipoprotein s nízkou hustotou, přenáší cholesterol krví a při jeho nadbytku se může podílet na vzniku aterosklerotických plátů ve stěnách tepen. Nová studie naznačuje, že přetrvávající riziko nemusí souviset pouze s množstvím cholesterolu, které tyto částice nesou.

Výzkum vedli vědci z Chalmers University of Technology ve Švédsku. Podle studie zveřejněné v časopise European Heart Journal zkoumali tři skupiny lipoproteinů obsahujících bílkovinu apolipoprotein B: LDL, lipoproteiny bohaté na triglyceridy, označované jako TRL, a lipoprotein(a), známý jako Lp(a). Lipoproteiny jsou částice, které umožňují tukům a cholesterolu putovat krevním řečištěm, protože tyto látky se ve vodném prostředí krve samy nerozpouštějí.

Vědci využili proteomickou analýzu. Ta umožňuje současně měřit velké množství bílkovin v krvi a sledovat, jak se jejich zastoupení pojí s určitými biologickými procesy. Výzkumný tým porovnával údaje o téměř 3000 krevních bílkovinách s genetickými informacemi a dlouhodobými zdravotními záznamy. Cílem bylo zjistit, zda různé lipoproteiny souvisejí s odlišnými změnami v organismu, nejen s ukládáním cholesterolu v cévách.

Nejvýraznější podobnosti vědci našli mezi bílkovinnými vzorci spojenými s TRL a Lp(a). Obě skupiny částic souvisely s bílkovinami, které mohou přitahovat imunitní buňky. To může podporovat zánět a změny ve stavbě cévní stěny. Zánět je reakce imunitního systému, která pomáhá při obraně organismu, ale při dlouhodobém působení může poškozovat tkáně. Výsledky proto naznačují, že TRL a Lp(a) mohou přispívat k ateroskleróze mechanismy, které přesahují samotné ukládání cholesterolu.

U LDL byl obraz odlišný. Jeho související bílkoviny byly podle autorů výrazněji spojeny s hromaděním cholesterolu v cévních stěnách. Studie tak nepředstavuje cholesterol jako nepodstatný faktor a nezpochybňuje význam snižování LDL. Spíše ukazuje, že různé částice obsahující apolipoprotein B mohou mít v rozvoji cévního onemocnění částečně odlišné účinky.

Výzkum však neověřoval novou léčbu ani nepřinesl krevní test připravený k běžnému používání. Zjištěné souvislosti také samy o sobě dokazují mechanismus pouze omezeně a neznamenají, že TRL nebo Lp(a) přímo způsobí infarkt u konkrétního člověka. Další studie musí ověřit, zda měření popsaných biologických procesů nebo cílené ovlivnění těchto částic skutečně zlepší prevenci. Do té doby podle autorů zůstává snižování LDL cholesterolu základní součástí ochrany před srdečním onemocněním.

Zdroj: ScienceDaily

Tento článek byl vytvořen s pomocí umělé inteligence a redakčně zkontrolován.

Sdílejte článek