U lidí starších 70 let, kteří užívají statiny jako prevenci prvního infarktu nebo cévní mozkové příhody, nemusí být krátkodobé vysazení těchto léků spojeno s výrazným nárůstem rizika. Naznačuje to studie 1880 lidí zveřejněná v časopise The New England Journal of Medicine a představená na konferenci American Heart Association Scientific Sessions 2026. Delší sledování však přineslo méně uklidňující výsledek: mezi lidmi, kteří statiny vysadili, se závažné kardiovaskulární příhody nebo úmrtí objevovaly častěji.
Statiny jsou léky, které snižují koncentraci cholesterolu v krvi, zejména takzvaného LDL cholesterolu. Ten se může ukládat ve stěnách tepen a přispívat k jejich zužování, čímž zvyšuje riziko infarktu nebo mrtvice. U lidí, kteří už podobnou příhodu prodělali, se statiny používají k takzvané sekundární prevenci. Zkoumaní účastníci ale žádné známé kardiovaskulární onemocnění neměli a léky užívali s cílem zabránit vůbec první příhodě.
Výzkumníci zařadili 1880 dospělých s průměrným věkem 77 let. Všichni měli nejméně dvě další chronická onemocnění, například nádorové nebo plicní onemocnění. Studie probíhala od listopadu 2021 do dubna 2026 ve 24 zdravotnických centrech ve Švýcarsku, Francii a Nizozemsku. Do skupiny, která měla statiny vysadit, bylo zařazeno 938 lidí, zatímco 942 účastníků v léčbě pokračovalo.
Po přibližně dvou letech se mezi skupinami neukázal statisticky významný rozdíl ve výskytu infarktu, ischemické cévní mozkové příhody ani úmrtí. Výzkumníci zároveň nezjistili rozdíl v kvalitě života, bolestech svalů, pádech nebo sarkopenii, tedy úbytku svalové hmoty a síly. Přesto připadl v prvních dvou letech na každých 40 lidí, kteří statiny vysadili, přibližně jeden kardiovaskulární příhodový případ navíc.
Jiný obraz nabídlo prodloužené sledování, které trvalo až čtyři roky. Infarkt, mrtvice nebo úmrtí se v tomto období objevily u 12,7 procenta lidí po vysazení statinů, zatímco ve skupině pokračující v léčbě šlo o 9,2 procenta. Studie tak podle autorů neposkytuje podklad pro obecné doporučení, aby lidé po sedmdesátce statiny automaticky vysazovali. Výsledek spíše ukazuje, že případné ukončení léčby vyžaduje posouzení konkrétního zdravotního stavu a společné rozhodnutí pacienta s lékařem.
Výklad výsledků omezuje skutečnost, že část účastníků nedodržela původně přidělený postup. Přibližně 14 procent lidí během studie přešlo do opačné skupiny: někteří po vysazení léčbu znovu zahájili, jiní z pokračující skupiny statiny přestali užívat. Dodatečné statistické analýzy podle American Heart Association hlavní výsledky nezměnily. Studie se navíc týkala pouze lidí bez dřívějšího kardiovaskulárního onemocnění a její závěry nelze automaticky vztáhnout na pacienty, kteří už infarkt nebo mrtvici prodělali.
Zdroj: ScienceDaily
Tento článek byl vytvořen s pomocí umělé inteligence a redakčně zkontrolován.