Čtyři týdny léčby nízkou dávkou rapamycinu zvýšily průtok krve mozkem u zdravých lidí středního věku, kteří nesli variantu genu APOE4 spojenou s vyšším rizikem Alzheimerovy nemoci. U účastníků bez této varianty se podobný účinek neprokázal. Výsledky přináší pilotní studie zveřejněná v časopise Journal of Cerebral Blood Flow & Metabolism.
Výzkumníci z University of Missouri sledovali 23 kognitivně zdravých dospělých ve věku 45 až 65 let. Devět z nich bylo nositeli APOE4 a 14 tuto variantu nemělo. Všichni užívali 1 miligram rapamycinu denně po dobu čtyř týdnů. Průtok krve mozkem vědci měřili pomocí magnetické rezonance s intenzitou magnetického pole 3 tesly před zahájením léčby a po jejím skončení.
U nositelů APOE4 se po léčbě zvýšil celkový průtok krve mozkem v průměru o 4,68 mililitru na 100 gramů mozkové tkáně za minutu. Změny byly patrné v několika oblastech, včetně čelního a temenního laloku a precuneu, tedy části temenního laloku zapojené mimo jiné do orientace v prostoru a některých kognitivních funkcí. V některých oblastech přesahovalo zvýšení průtoku 15 procent. U lidí bez APOE4 nebyla celková změna průtoku statisticky významná.
Nejvýraznější reakci měly podle studie ženy s APOE4. Výzkumníci současně sledovali také metabolické a zánětlivé ukazatele, některé látky v krvi a složení střevního mikrobiomu. Rapamycin u nositelů rizikové varianty ovlivnil několik z těchto parametrů, výsledky však byly průzkumné a studie nebyla navržena tak, aby prokázala dlouhodobý vliv na paměť nebo rozvoj demence.
Výsledek měření, nikoli prevence nemoci
APOE4 je varianta genu pro apolipoprotein E, bílkovinu podílející se mimo jiné na transportu tuků. Její přítomnost zvyšuje pravděpodobnost pozdní Alzheimerovy nemoci, sama o sobě však neznamená, že člověk onemocní. U některých nositelů se změny v regulaci průtoku krve mozkem mohou objevit ještě před zjistitelnými příznaky nebo dalšími známkami nemoci.
Rapamycin, známý také jako sirolimus, se v medicíně používá především k potlačení imunitní reakce po transplantacích a u některých vzácných onemocnění. Ovlivňuje buněčnou dráhu mTOR, která řídí růst, metabolismus a hospodaření buněk s energií. Pokusy na zvířatech už dříve naznačily, že rapamycin může u modelů s APOE4 zlepšovat průtok krve mozkem a některé metabolické funkce.
Současná studie ale měla několik zásadních omezení. Šlo o malý jednoramenný pokus bez placebo skupiny, takže nelze spolehlivě oddělit účinek léku od přirozeného kolísání měřených hodnot. Léčba trvala pouze čtyři týdny a účastníci byli sledováni v době, kdy neměli kognitivní potíže. Studie také neukázala, zda se zlepšený průtok krve udrží, zda vede k lepšímu fungování mozku nebo zda snižuje riziko Alzheimerovy nemoci. K ověření těchto otázek budou zapotřebí větší, randomizované a dlouhodobé klinické studie.
Zdroj: ScienceDaily
Tento článek byl vytvořen s pomocí umělé inteligence a redakčně zkontrolován.