Lenacapavir může zásadně rozšířit možnosti prevence infekce HIV. Lék se podává injekčně dvakrát ročně, zatímco běžná preexpoziční profylaxe, známá jako PrEP, vyžaduje každodenní užívání tablet. Podle Deutsche Welle právě nutnost pamatovat na pilulku každý den způsobuje, že část lidí s vyšším rizikem nákazy tuto prevenci neužívá pravidelně.
Lenacapavir patří mezi antiretrovirové léky, které působí proti kapsidě viru HIV. Pro prevenci se aplikuje pod kůži v půlročních intervalech. Nejde o vakcínu ani o léčbu již rozvinuté infekce. Před každou dávkou je nutné ověřit, že člověk není HIV pozitivní, protože podávání samotného lenacapaviru při nezjištěné infekci by mohlo přispět ke vzniku odolnosti viru vůči léčbě.
Výsledky studií
Ve studii PURPOSE 1, která sledovala cisgenderové ženy v několika afrických zemích, se mezi účastnicemi užívajícími lenacapavir během sledovaného období neobjevila žádná nová infekce HIV. Výzkum proto ukázal stoprocentní účinnost v daném souboru. Druhá rozsáhlá studie PURPOSE 2 zahrnovala převážně muže, transgenderové ženy, transgenderové muže a genderově různorodé osoby. V ní lenacapavir snížil počet infekcí zhruba o 96 procent ve srovnání s každodenním užíváním kombinace tenofoviru a emtricitabinu.
Světová zdravotnická organizace v červenci 2025 doporučila injekční lenacapavir jako další možnost PrEP. Ve Spojených státech jeho preventivní použití v červnu 2025 schválil Úřad pro kontrolu potravin a léčiv, FDA. Americké Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí následně uvedlo, že přípravek může být vhodný pro dospělé a dospívající s významným rizikem infekce, pokud dávky dostávají v doporučených intervalech.
Rozhodne přístup k léčbě
První země začaly přípravek zavádět do veřejných programů v roce 2026. Keňa v únoru oznámila zahájení podávání půlroční injekce a Jihoafrická republika v červnu spustila celostátní program. Podle Světové zdravotnické organizace se do té doby k zavedení lenacapaviru připojilo několik afrických zemí. Jihoafrická republika má největší počet lidí žijících s HIV na světě, a její program proto může mít významný dopad na další vývoj epidemie.
Rozšíření ale naráží na omezené dodávky, financování a cenu. Globální fond pro boj proti AIDS, tuberkulóze a malárii a Spojené státy v dubnu 2026 oznámily záměr podpořit přístup k lenacapaviru pro další milion lidí během tří let. Zdravotnické organizace zároveň upozorňují, že samotné schválení přípravku nestačí. Aby se snížil počet nových infekcí, musí se dostat především ke skupinám s nejvyšším rizikem, včetně lidí, kteří mají potíže s pravidelným užíváním tablet nebo se obávají stigmatizace.
Významnou otázkou zůstává také výroba generických verzí. Dohody s výrobci mají v budoucnu umožnit dodávky do zhruba 120 zemí s nízkými a středními příjmy, avšak dostupnost v jednotlivých státech bude záviset na registraci, financování a fungování místních zdravotnických služeb. Lenacapavir tak nabízí mimořádně účinný nástroj prevence, jeho dlouhodobý vliv na šíření HIV však určí až to, zda bude dostatek dávek a zda se podaří oslovit lidi, kteří je potřebují nejvíce.
Zdroj: Deutsche Welle
Tento článek byl vytvořen s pomocí umělé inteligence a redakčně zkontrolován.