Injekční lék lenacapavir může výrazně změnit prevenci infekce HIV, jeho skutečný dopad ale bude záviset na tom, zda se dostane k lidem s nejvyšším rizikem nákazy. Přípravek se podává pouze jednou za šest měsíců, zatímco dosavadní perorální preexpoziční profylaxe, známá jako PrEP, vyžaduje každodenní užívání tablet.
Právě nutnost pamatovat na tabletu každý den je podle odborníků jednou z hlavních překážek prevence. Lidé mohou dávky vynechávat, mohou se obávat stigmatu nebo toho, že si jejich užívání všimne partner či rodina. „Lenacapavir je nekonečně snazší užívat než si každý den pamatovat na tabletu,“ řekl podle agentury Deutsche Welle jihoafrický odborník na HIV Salim Abdool Karim. Účinnost je podle něj při pravidelném podání injekce velmi vysoká, protože problém s dodržováním léčebného režimu prakticky odpadá.
Lenacapavir působí jinak než většina dosavadních léků PrEP. Zaměřuje se na kapsidu, tedy bílkovinný obal viru HIV, který je nezbytný pro jeho množení. Díky vysoké účinnosti a pomalému uvolňování v těle může přípravek chránit po dobu šesti měsíců. Klinické studie PURPOSE 1 a PURPOSE 2, provedené mezi různými skupinami lidí s rizikem HIV, zaznamenaly velmi výrazné snížení počtu nových infekcí.
Světová zdravotnická organizace v červenci 2025 doporučila lenacapavir jako další možnost prevence v rámci kombinovaného přístupu. Doporučení se týká zejména lidí, pro které je každodenní užívání tablet obtížné nebo nepřijatelné. WHO zároveň podpořila používání rychlých testů na HIV při zahájení a pokračování injekční PrEP, aby složité testovací postupy nebránily jejímu rozšíření.
Podle Deutsche Welle by přípravek mohl být zvlášť důležitý pro dospívající dívky a mladé ženy v některých částech Afriky, mladší homosexuální muže v západních zemích a ohrožené gay komunity ve východní Evropě a ve střední Asii. V Jihoafrické republice začal program pro ohrožené osoby v červnu 2026. Výrobce Gilead Sciences se v dohodě z července 2025 zavázal dodat bez zisku až dva miliony dávek během tří let. Už v říjnu 2024 také oznámil umožnění výroby levnějších generických verzí ve 120 zemích s omezenými zdroji.
Rozšíření však naráží na cenu, omezenou nabídku a rozdílný přístup jednotlivých zemí. Lékařská humanitární organizace Lékaři bez hranic upozorňuje, že některé státy Latinské Ameriky, mimo jiné Brazílie, Mexiko, Peru a Argentina, zůstaly mimo současné dohody o dodávkách, přestože se podílely na klinických zkouškách. Modelování pro Jihoafrickou republiku, Zimbabwe a západní Keňu podle epidemioložky Monishy Sharmaové naznačuje, že cílené podání lenacapaviru dvěma až čtyřem procentům dospělé populace by během deseti let mohlo zabránit přibližně 12 až 18 procentům nových infekcí. Odborníci zároveň upozorňují, že lék sám o sobě šíření HIV nezastaví. Rozhodující bude jeho dostupná cena, spolehlivá distribuce a schopnost oslovit lidi, kteří své riziko často sami nevnímají.
Zdroj: Deutsche Welle
Tento článek byl vytvořen s pomocí umělé inteligence a redakčně zkontrolován.